醫(yī)療污水如何治理

醫(yī)院污水處理，通常包括一級處理和二級處理。一般地說，若處理后出水排入市政下水道，通常只進(jìn)行一級處理；若處理后出水直接排入河道，則需進(jìn)行一級處理和二級處理；對排放標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)的地區(qū)，為防止水體的富營養(yǎng)化，需進(jìn)行除磷脫氮三級處理。對酸性廢水、洗相廢水、放射性污水等特殊的醫(yī)院污水，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的收集和處理。有些地區(qū)為緩解供水緊張的矛盾，已進(jìn)行醫(yī)院污水的深度處理和循環(huán)利用。實(shí)際采用何種方式處理醫(yī)院污水，應(yīng)綜合考慮污水的來源、污水的流向及當(dāng)?shù)氐墓┧闆r等多方面因素。另外，醫(yī)院污水處理一個非常重要的方面，就是必須進(jìn)行消毒處理，以殺滅各種病原微生物。

醫(yī)院污水處理設(shè)備

醫(yī)院醫(yī)療污水處理系統(tǒng) 醫(yī)院醫(yī)療污水處理主要包括污水的預(yù)處理、物化或生化處理和消毒三部分。為防止病原微生物的二次污染，對污水處理過程中產(chǎn)生的污泥和廢氣也要進(jìn)行處理。

一、預(yù)處理 醫(yī)院污水進(jìn)行預(yù)處理的主要目的是去除污水中的固體污物，調(diào)節(jié)水質(zhì)水量和合理消納糞便，利于后續(xù)處理。

1、化糞池 用于醫(yī)院污水處理的化糞池主要有普通化糞池和沼氣凈化池。 普通化糞池和沼氣凈化池的原理是通過沉淀的作用先將有機(jī)固體污染物截留，然后通過厭氧微生物的作用將有機(jī)物降解。沼氣凈化池處理效率優(yōu)于普通化糞池。 化糞池的沉淀部分和腐化部分的計(jì)算容積，應(yīng)按《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GBJ15-88)。污水在化糞池中停留時(shí)間不宜小于36h。對于無污泥處置的污水處理系統(tǒng)，化糞池容積還應(yīng)包括貯存污泥的容積。

2、預(yù)消毒池 預(yù)消毒的目的是降低污水中病原微生物的含量以減少操作人員受到病原微生物感染的機(jī)會。

(1)傳染病醫(yī)院病人的排泄物進(jìn)行預(yù)消毒后排入化糞池。

(2)傳染病醫(yī)院污水在進(jìn)入污水處理系統(tǒng)前必須預(yù)消毒，預(yù)消毒池的接觸時(shí)間不宜小于0.5小時(shí)。常用的消毒劑有次氯酸鈉、過氧乙酸和二氧化氯等，糞便消毒也可采用石灰。

(3)對于普通綜合醫(yī)院，可不設(shè)預(yù)消毒池。

(4)生化處理如采用加氯進(jìn)行預(yù)消毒則需進(jìn)行脫氯，或采用臭氧進(jìn)行預(yù)消毒。

3、格柵 在污水處理系統(tǒng)或水泵前宜設(shè)置格柵，格柵井與調(diào)節(jié)池可采用合建的方式。

(1)傳染病醫(yī)院的格柵應(yīng)選用自動機(jī)械格柵;在普通醫(yī)院宜選用自動機(jī)械格柵(小規(guī)?？筛鶕?jù)實(shí)際情況采用手動格柵)。

(2)格柵井應(yīng)密閉，設(shè)置通風(fēng)罩，收集廢氣以進(jìn)行集中處理;

(3)柵渣與污水處理產(chǎn)生污泥等一同集中消毒，外運(yùn)焚燒。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。

(4)設(shè)計(jì)應(yīng)遵循《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ 14-87(1997)等有關(guān)規(guī)定。

4、調(diào)節(jié)池

(1) 醫(yī)院污水處理應(yīng)設(shè)調(diào)節(jié)池。連續(xù)運(yùn)行時(shí)，其有效容積按日處理水量的30~40%計(jì)算。間歇運(yùn)行時(shí)，其有效容積按工藝運(yùn)行周期計(jì)算。

(2) 調(diào)節(jié)池宜分二組，每組按50%的水量計(jì)算。

(3) 調(diào)節(jié)池應(yīng)采用封閉結(jié)構(gòu)，設(shè)排風(fēng)口，防沉淀措施宜采用水下攪拌方式。

(4) 調(diào)節(jié)池產(chǎn)生污泥定期清淘，與污水處理產(chǎn)生污泥一同處理。 加強(qiáng)處理效果的一級處理 加強(qiáng)一級處理效果宜通過兩種途徑實(shí)現(xiàn)：對現(xiàn)有一級處理工藝進(jìn)行改造以加強(qiáng)去除效果和采用一級強(qiáng)化處理技術(shù)。

二、一級強(qiáng)化處理 醫(yī)院污水的一級強(qiáng)化處理一般采用混凝沉淀、過濾、氣浮等工藝。過濾的固液分離方式需要反沖，操作管理較為復(fù)雜，而氣浮工藝中氣體釋放易導(dǎo)致二次污染。所以醫(yī)院污水中一般采用混凝沉淀工藝。 醫(yī)院污水的一級強(qiáng)化處理宜采用混凝沉淀工藝?；炷?、沉淀池應(yīng)分二組，每組按50%的水量計(jì)算。

1、污水處理量小于20m3/h時(shí)，沉淀池宜設(shè)備化，可采用鋼結(jié)構(gòu)或其他結(jié)構(gòu)形式的一體化設(shè)備，池形宜為豎流式或斜板沉淀池。當(dāng)污水處理量大于20 m3/h時(shí)，沉淀池宜為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，池形宜為豎流式或平流式沉淀池。

2、當(dāng)沉淀池體采用鋼結(jié)構(gòu)時(shí)，必須采取切實(shí)有效的防腐措施。

3、當(dāng)采用斜板沉淀池，必須設(shè)置斜板沖洗設(shè)施。其他形式的沉淀池需采取便于清理維修的措施。 

4、設(shè)計(jì)應(yīng)遵循《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ 14-87(1997年版)等有關(guān)規(guī)定。 對現(xiàn)有一級處理工藝進(jìn)行加強(qiáng)處理效果的改造 改造應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，充分利用現(xiàn)有處理設(shè)施，對現(xiàn)有醫(yī)院中應(yīng)用較多的化糞池、接觸池在結(jié)構(gòu)或運(yùn)行方式上進(jìn)行改造，必要時(shí)增設(shè)部分設(shè)施。 有改建場地時(shí)，可將調(diào)節(jié)池用作沉淀池，在化糞池旁增設(shè)調(diào)節(jié)池。 場地不足時(shí)可在地面上增設(shè)混凝沉淀池。

生物處理 醫(yī)院污水采用生物處理，一方面是降低水中的污染物濃度，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn);另一方面可保障消毒效果。生物處理工藝主要有活性污泥法、生物接觸氧化法、膜生物反應(yīng)器、曝氣生物濾池和簡易生化處理等。

工藝特點(diǎn) 活性污泥工藝的優(yōu)點(diǎn)是對不同性質(zhì)的污水適應(yīng)性強(qiáng)，建設(shè)費(fèi)用較低。 活性污泥工藝的缺點(diǎn)是運(yùn)行穩(wěn)定性差，容易發(fā)生污泥膨脹和污泥流失，分離效果不夠理想。

設(shè)計(jì)參數(shù) (1)曝氣池和二沉池設(shè)計(jì)遵循《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ 14-87(1997)有關(guān)規(guī)定; (2)曝氣池污泥負(fù)荷根據(jù)出水有機(jī)物和氨氮要求，需要時(shí)應(yīng)滿足硝化要求。

適用范圍 傳統(tǒng)活性污泥法適用于800床以上水量較大的醫(yī)院污水處理工程。對于800床以下、水量較小的醫(yī)院常采用活性污泥法的變形工藝——序批式活性污泥法(SR)。 SR工藝是活性污泥法的一種變型。SR按周期循環(huán)運(yùn)行，每個周期循環(huán)過程包括進(jìn)水、反應(yīng)(曝氣)、沉淀、排放和待機(jī)五個工序。SR單個周期的進(jìn)水、反應(yīng)、沉淀、排放和待機(jī)都是可以進(jìn)行控制的。每個過程與特定的反應(yīng)條件相(混合/靜止，好氧/厭氧)，這些反應(yīng)條件促進(jìn)污水物理和化學(xué)特性有選擇的改變。 SR工藝具有流程簡單、管理方便、基建投資省、運(yùn)行費(fèi)用較低、處理效果好及設(shè)備國產(chǎn)化程度高等優(yōu)點(diǎn)。 

醫(yī)院污水采用生物處理，一方面是降低水中的污染物濃度，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn);另一方面可保障消毒效果。生物處理工藝主要有活性污泥法、生物接觸氧化法、膜生物反應(yīng)器、曝氣生物濾池和簡易生化處理等。 1. 工藝特點(diǎn) 活性污泥工藝的優(yōu)點(diǎn)是對不同性質(zhì)的污水適應(yīng)性強(qiáng)，建設(shè)費(fèi)用較低。 活性污泥工藝的缺點(diǎn)是運(yùn)行穩(wěn)定性差，容易發(fā)生污泥膨脹和污泥流失，分離效果不夠理想。 2. 設(shè)計(jì)參數(shù) (1)曝氣池和二沉池設(shè)計(jì)遵循《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ 14-87(1997)有關(guān)規(guī)定; (2)曝氣池污泥負(fù)荷根據(jù)出水有機(jī)物和氨氮要求，需要時(shí)應(yīng)滿足硝化要求。 3.適用范圍 傳統(tǒng)活性污泥法適用于800床以上水量較大的醫(yī)院污水處理工程。對于800床以下、水量較小的醫(yī)院常采用活性污泥法的變形工藝——序批式活性污泥法。